Aquarianen
Home
Agenda
Clubinfo
Contacteer ons
Lezingen
Lid worden
Online inschrijven
Links
Nieuws
Aquaforum
Artikels
Algemeen
Planten
Reportages
Vijvers
Vissen
Zoeken
Inschrijvingsformulier Aquarianen Gent vzw
Vul onderstaande gegevens aan en klik op <Doorsturen>. Eens het vereiste bedrag* ontvangen werd, gaat uw lidmaatschap in. 32 EUR/jaar 16 EUR/jaar voor -16 jarigen Rekening: 290-0342138-40 BIC Fortis Bank België: GEBABEBB IBAN papier formaat: BE02 2900 3421 3840 IBAN elektronisch formaat: BE02290034213840 met vermelding "lidmaatschap via internet"
Naam
*
Voornaam
*
Geboortedatum
Straat
*
Huisnr.
*
Gemeente
*
Postcode
*
e-mail
*
Telefoon
*
Copyright © 2010.
All Rights Reserved.
